|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |
B.1.2.
Categoria de pensie a beneficiarului
B.1.3.
Cuantumul pensiei
B.2. Criterii specifice de acordare a biletelor de tratament balnear pentru ASIGURATI, cu
suportarea unei contributii individuale Criteriile specifice de
acordare a biletelor de tratament
balnear pentru asigurati, cu suportarea unei contributii individuale, sunt
urmatoarele: 1.
Daca a beneficiat de bilet de tratament balnear in ultimii 2 ani; 2.
Nivelul venitului brut lunar, care constituie baza de calcul a contribuției
individuale de asigurări sociale. B.2.1.
Daca a beneficiat de bilet de tratament balnear in ultimii 2 ani
B.2.2.
Nivelul venitului brut lunar, care constituie baza de calcul a contribuției individuale
de asigurări sociale.
B.3. Criterii specifice de acordare a biletelor de tratament balnear, cu titlu gratuit, pentru
BENEFICIARII DE DREPTURI IN BAZA UNOR LEGI SPECIALE, Criteriile specifice de
acordare a biletelor de tratament
balnear, cu titlu gratuit, sunt urmatoarele: 1.
Daca a beneficiat de bilet de tratament balnear in ultimii 2 ani; 2.
Cuantumul total al drepturilor de pensie + indemnizatie + prestatie de care
beneficiaza. B.3.1.
Daca a beneficiat de bilet de tratament balnear in ultimii 2 ani
B.3.2.
Cuantumul total al drepturilor de pensie+indemnizatie+prestatie
B.4. Criterii specifice de acordare a biletelor de tratament balnear, cu titlu gratuit,
pentru BENEFICIARII DE DREPTURI ACORDATE PERSOANELOR CU HANDICAP IN BAZA LEGII
NR. 448/2006, Criteriile specifice de
acordare a biletelor de tratament
balnear, cu titlu gratuit, pentru beneficiarii de drepturi acordate persoanelor
cu handicap in baza Legii nr. 448/2006 sunt urmatoarele: 1.
Daca a beneficiat de bilet de tratament balnear in ultimii 2 ani; 2.
Gradul de handicap al solicitantului; 3.
Cuantumul veniturilor realizate (pensie + indemnizatie + alte prestatii
prevazute de legi speciale + venitul realizat/asigurat) de care beneficiaza
conform evidentelor casei teritoriale de pensii. B.4.1.
Daca a beneficiat de bilet de tratament balnear in ultimii 2 ani
B.4.2.
Gradul de handicap al solicitantului
B.4.3.
Cuantumul veniturilor realizate (pensie + indemnizatie + alte prestatii
prevazute de legi speciale + venitul realizat/asigurat) de care beneficiaza
conform evidentelor casei teritoriale de pensii
C. Modalitatea de intocmire a ordinii de
ierarhizare a cererilor prin care se solicită bilete de tratament balnear, în
functie de criteriile specifice, în limita repartiției, pe serii, stațiuni sau
unitati de cazare. C.1. Ordinea de
ierarhizare a cererilor prin care se solicita bilete de tratament balnear este
data de ordinea descrescatoare a punctajelor aferente fiecarei cereri. C.2. Punctajul aferent
fiecarei cereri este obtinut prin insumarea punctajelor acordate pentru fiecare
criteriu in parte raportat la numarul de criterii prevazut pentru categoria respectiva. C.3. In cazul cererilor
cu punctaj egal, are prioritate beneficiarul care realizeza un numar mai mare
de puncte la criteriul 1. Daca se mentine egalitatea, se aplica criteriul 2.
Daca se mentine egalitatea si dupa aplicarea criteriului 2, departajarea se
face in favoarea persoanei cu pensia/salariul/ venitul brut mai mici. C.4. In cazul cererilor
depuse de soț si soție care doresc sa mearga impreuna la tratament balnear,
punctajul luat in calcul in vederea ierarhizarii se stabileste ca medie a punctajelor
individuale. C.5. In cazul cererilor
depuse de parinți si copii care doresc sa mearga impreuna la tratament balnear,
punctajul luat in calcul in vederea ierarhizarii se stabileste ca medie a
punctajelor individuale ale parintilor, care se atribuie si copiilor. C.6. In cazul cererilor
depuse de un parinte si copii care doresc sa mearga impreuna la tratament
balnear, punctajul luat in calcul in vederea ierarhizarii este punctajul
parintelui, care se atribuie si copiilor. C.7. In cazul cererilor
depuse de doua persoane care doresc sa mearga impreuna la tratament balnear,
punctajul luat in calcul in vederea ierarhizarii se stabileste ca medie a
punctajelor individuale. C.8. Repartitia biletelor
de tratament balnear pe baza ordinii de ierarhizare a cererilor, se intocmeste
de catre fiecare casa teritoriala de pensii, cu cel putin 30 de zile anterior
primei zile de incepere a fiecarei serii. C.9. Repartiția biletelor
de tratament balnear in ordinea de ierarhizare a cererilor, se intocmeste pe
baza optiunilor facute de solicitant si in ordinea mentionata pe cerere. D. Categoriile de
persoane care pot beneficia de tratament balnear, precum si documentele care
dovedesc îndeplinirea criteriilor de acordare. D.1. Persoane
care beneficiază de tratament balnear în mod gratuit D.1.1. Pensionarii de
invaliditate, în conformitate cu prevederile programului individual de
recuperare, întocmit de către medicul expert al asigurărilor sociale. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea criteriilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
programul
individual de recuperare (copie,
cu prezentarea actului original). D.1.2. Persoane
beneficiare de drepturi stabilite în baza prevederilor Decretului-lege
nr.118/1990, privind acordarea unor drepturi persoanelor persecutate din motive
politice de dictatura instaurată cu începere de la 6 martie 1945, precum și
celor deportate în străinătate ori constituite în prizonieri, republicat,
precum și persoanele care au calitatea de luptător în rezistența anticomunistă,
stabilita în temeiul dispozițiilor Ordonanței de Urgență a Guvernului
nr.214/1999 Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea criteriilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de recuperare-reabilitare
acordate de către societățile de turism balnear și de recuperare, eliberat de către medicul de
familie sau medicul de specialitate, aflat în relații contractuale cu
casele de asigurări de sănătate (copie,
cu prezentarea actului original). D.1.3. Persoane beneficiare de drepturi stabilite în baza prevederilor
Ordonantei Guvernului nr.105/1999 privind acordarea unor drepturi persoanelor
persecutate de către regimurile instaurate în România cu începere de la 6
septembrie 1940 până la 6 martie 1945, din motive etnice, cu modificările și
completările ulterioare, aprobată prin Legea nr.189/2000. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea criteriilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). D.1.4. Persoane ale caror
drepturi sunt stabilite prin Legea nr. 44/1994 privind veteranii de război,
precum și unele drepturi ale invalizilor și văduvelor de război, republicată,
cu modificările și completările ulterioare. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea criteriilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). D.1.5. Asigurații care își desfășoară
activitatea în locurile de muncă prevăzute la art. 20, alin. (1), lit. b), din
Legea nr. 19/2000 privind sistemul
public de pensii și alte drepturi de asigurări sociale, cu modificările și
completările ulterioare, respectiv locurile de muncă în condiții speciale din
activitățile de cercetare, explorare, exploatare sau prelucrare a materiilor
prime nucleare, zonele I și II de expunere la radiații. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea criteriilor de acordare a acestora cu următoarele documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
adeverință
eliberata de angajator din care să rezulte că
acesta are ca obiect de activitate cercetarea, explorarea,
exploatarea sau prelucrarea materiilor prime nucleare, zonele I și II de
expunere la radiatii și ca solicitantul biletului iși desfasoara activitatea
intr-unul din aceste locuri de munca (în original); In adeverință
se va specifica dacă salariatul a beneficiat de bilet de tratament balnear
gratuit, suportat din Fondul social, potrivit contractului colectiv de muncă.
În cazul in care a beneficiat de acest bilet nu i se va aproba bilet de tratament balnear suportat din bugetul
asigurărilor sociale de stat. ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). D.1.6. Persoane ale caror drepturi sunt
stabilite prin Legea nr. 448/2006
privind protecția și promovarea drepturilor persoanelor cu handicap, cu modificările și
completările ulterioare. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea criteriilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
certificatul
de persoana cu handicap, valabil la data eliberării biletului de
tratament, emis de comisia de evaluare a persoanelor adulte cu handicap (copie); ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). D.1.7. Asigurații care beneficiază de cure
balneoclimaterice potrivit art. 22 din
Legea nr. 346/2002 privind asigurarea
pentru accidente de muncă și boli profesionale cu modificările și completările
ulterioare, cărora li s-a stabilit de catre medicul expert al asigurărilor sociale din cadrul caselor teritoriale de
pensii,
program individual de recuperare. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea criteriilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
programul
individual de recuperare stabilit de medicul expert
al asigurărilor sociale din serviciul de expertiză medicală din cadrul
caselor teritoriale de pensii, în funcție de tipul bolii (copie, cu prezentarea actului original); ·
dovadă
care să ateste faptul că solicitantul a fost victima unui accident de muncă sau
a unei boli profesionale (FIAM/BP2 sau alte acte doveditoare potrivit
reglementărilor legale în vigoare) D.2. Persoanele care beneficiază de tratament
balnear cu suportarea unei contributii individuale: D.2.1. Pensionarii sistemului public de pensii și
alte drepturi de asigurari sociale. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea criteriilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). D.2.2. Asigurații
sistemului public de pensii și alte drepturi de asigurari sociale prevazuti la
art. 5 din Legea nr. 19/2000 privind sistemul
public de pensii și alte drepturi de asigurări sociale, cu modificările și
completările ulterioare. Pentru a putea beneficia de bilet de tratament
balnear, persoanele prevazute la art. 5 din Legea nr. 19/2000, cu modificările
și completările ulterioare, trebuie sa aiba un stagiu de cotizare de minim 6
luni in ultimele 12 luni anterioare lunii în care începe sejurul în stațiunea
de tratament balnear solicitată. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea criteriilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
adeverinta
eliberata de angajator pentru luna în care a fost depusa in conditiile legii,
ultima declaratie privind evidenta nominala a asiguratilor și a obligațiilor de plată către bugetul asigurărilor sociale de stat, anterioară celei în care se efectueaza
repartitia, cu venitul brut, realizat lunar, avut in
vedere la stabilirea contributiei individuale de asigurari sociale,
și/sau, dupa caz cuantumul indemnizatiilor de asigurari sociale de sănătate
cuvenite pentru luna respectiva, conform legii, in cazul asiguratilor prevazuti
la art. 5 alin. (1) pct. I și II din Legea nr. 19/2000; (în original); ·
cuponul-mandat poștal
sau talonul cont curent pentru indemnizația de șomaj, din luna anterioara celei
în care se efectueaza
repartitia, in cazul asiguratilor prevazuti la art. 5 alin. (1) pct. III din
Legea nr. 19/2000, care beneficiaza de indemnizatia de somaj (în original); ·
adeverință
privind calitatea de asigurat pe bază de declarație de asigurare, sau contract
de asigurare socială, din care să
rezulte venitul lunar asigurat
din luna anterioara celei in care se efectueaza repartitia și achitarea la zi a
contributiei de asigurari sociale, in cazul asiguratilor prevazuti la art. 5 alin.
(1) pct. IV și V și alin. (2) din Legea nr. 19/2000 (în original); ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). Nota: Asigurații aflați în incapacitate temporară de muncă pe o perioadă
mai mare de 90 de zile consecutiv beneficiază de tratament balnear și de
recuperare a capacității de muncă, în condițiile prevăzute în Contractul-cadru
privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de
asigurări sociale de sănătate, conform
art. 21, alin. (1) din Ordonanță de urgență
nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări
sociale de sănătate, cu modificarile și
completarile ulterioare. D.2.3. Copiii minori ai pensionarilor sau ai
asiguratilor sistemului public de pensii. Copiii
minori ai pensionarilor sau ai asiguratilor sistemului public de pensii pot beneficia de bilet de tratament balnear, numai dacă: a) îi însoțesc pe părinții titulari de bilet de
tratament; b) fac dovada ca urmeaza cursurile de zi ale unei
institutii de învățământ preuniversitar, organizată conform legii; c) au vârsta de până la 18 ani,
la data inceperii sejurului. Documentele se depun odata cu cele ale parintelui
pensionar sau asigurat al sistemului public de pensii. Solicitanții biletelor de tratament balnear dovedesc
îndeplinirea conditiilor de acordare a acestora cu următoarele documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament (se completeaza de parinte in numele
copilului); ·
actul
de identitate al parintelui (copie); ·
actul
de identitate al copilului în vârstă de peste 14 ani (copie); sau certificatul de naștere al copilului, în vârstă de
până la 14 ani (copie); ·
adeverința din care sa
rezulte frecventarea
învățământului preuniversitar de zi (în
original); ·
declaratie
pe proprie raspundere a titularului,
din care sa rezulte ca acesta va fi insotit de minor la tratament
balnear (în original); ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). D.2.4. Copiii minori,
carora le-a fost numit tutore, care au fost incredintati sau dati in plasament,
unor persoane care au calitatea de asigurat sau pensionar al sistemului public
de pensii. Copiii
minori carora le-a fost numit tutore, care au fost
incredintati sau dati in plasament, unor persoane care au calitatea de asigurat
sau pensionar al sistemului public de pensii pot beneficia de bilet de tratament balnear, numai dacă: a) îi însoțesc pe titularii de bilet de tratament; b) fac dovada ca urmeaza cursurile de zi ale unei
institutii de învățământ preuniversitar, organizată conform legii; c) au vârsta de până la 18 ani,
la data inceperii sejurului. Documentele copilului minor, se depun odata cu
cele ale persoanei care l-a adoptat, a fost numit tutore, a fost incredintat
sau dat in plasament pensionar sau asigurat al sistemului public de pensii. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea conditiilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament (se completeaza de persoana care l-a
adoptat, a fost numit tutore, i-a fost incredintat sau dat în plasament, în
numele copilului); ·
actul
de identitate al copilului în vârstă de peste 14 ani (copie) sau certificat de naștere al copilului în vârstă de până
la 14 ani (copie); ·
adeverința din care sa
rezulte frecventarea
învățământului preuniversitar de zi (în
original); ·
actul
doveditor de adoptie, încredintare sau dare în plasament a copilului minor,
dupa caz (copie); ·
declaratia
pe proprie raspundere a titularului,
din care sa rezulte ca acesta va fi insotit de minor la tratament
balnear (în original); ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). D.2.5. Copiii minori
beneficiari de pensie de urmaș. Copiii
minori beneficiari de pensie de urmas pot
beneficia de bilet de tratament balnear, numai dacă: a) sunt insoțiți de parinte sau, dupa caz, de persoana care a fost numita tutore, careia i-a fost
incredintat sau dat in
plasament copilul beneficiar
de pensie de urmas; b) fac dovada ca urmeaza cursurile de zi ale unei
institutii de învățământ preuniversitar, organizată conform legii; c) au vârsta de până la 18 ani,
la data inceperii sejurului. Documentele copilului minor se depun odata cu cele
ale parintelui sau, dupa caz, ale persoanei care a fost numit tutore, i-a fost
incredintat sau dat in plasament. Solicitanții biletelor de tratament balnear, copii
minori - beneficiari de pensie de urmas, dovedesc îndeplinirea conditiilor de
acordare a acestora cu următoarele documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament (se completeaza de insotitor in numele copilului); ·
actul
de identitate al copilului în vârstă de peste 14 ani (copie) sau certificatul de naștere al copilului în vârstă de
până la 14 ani (copie); ·
actul
de identitate al insotitorului și documentul care atesta aceasta calitate
(copie); ·
adeverința din care sa
rezulte frecventarea
învățământului preuniversitar de zi (în
original); ·
decizia
de pensionare care atesta calitatea de pensionar de urmas a copilului minor
(copie); ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). D.2.6. Parintele copilului minor beneficiar de pensie de urmaș, sau, dupa caz,
persoana care a fost numita tutore, careia i-a fost încredințat sau dat în
plasament copilul beneficiar de pensie de urmaș. Parintele copilului minor beneficiar de pensie de urmaș sau, dupa caz,
persoana care a fost numita tutore, careia i-a fost încredințat sau dat în
plasament copilul beneficiar de pensie de urmaș poate beneficia de bilet de tratament balnear
numai dacă însoteste copilul
beneficiar de pensie de urmaș la tratament balnear. Documentele se depun odata cu cele ale minorului
beneficiar de pensie de urmaș. Solicitanții biletelor de tratament balnear,
insotitori ai copilului beneficiar de pensie de urmas, dovedesc îndeplinirea
conditiilor de acordare a acestora cu următoarele documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
declaratia
pe proprie raspundere a persoanei care insoteste copilul beneficiar de
pensie de urmas, din care sa rezulte ca acesta il va insoti pe minor la tratament balnear (în original); ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). D.2.7. Soții sau soțiile asiguraților sau
pensionarilor sistemului public, care nu au dreptul la bilet de tratament in
nume propriu. Soții
sau soțiile asiguraților sau pensionarilor sistemului public, care nu au
dreptul la bilet de tratament in nume propriu pot beneficia de bilet de tratament balnear numai dacă însotesc titularii
de drept la tratament balnear și dacă nu se încadrează în categoria
pensionarilor sau a asiguraților prevăzuți la art. 5 din Legea nr. 19/2000, cu
modificările și completările ulterioare. Documentele se depun odata cu cele ale
sotului/sotiei - pensionari sau asigurati ai sistemului public de pensii. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea conditiilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
certificatul
de casatorie (copie) ; ·
declarația
pe propria răspundere din care să rezulte că solicitantul nu este pensionar, nu
este asigurat și nu obtine venituri pentru care asigurarea in sistemul public
de pensii este obligatorie (în original) ; ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). D.2.8. Persoana care însoțește pensionarul de
invaliditate gradul I și însoțitorul persoanei cu handicap grav Persoana care
însoțește pensionarul de invaliditate gradul I și însoțitorul persoanei cu
handicap grav pot
beneficia de bilet de
tratament balnear numai daca
insotesc persoanele
indreptatite la tratament balnear și au vârsta peste 18 ani. Documentele se depun odata cu cele ale pensionarului
de invaliditate gradul I sau ale persoanei incadrate in categoria de handicap
grav. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea criteriilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
certificatul
de persoana cu handicap grav, emis de comisia de evaluare a persoanelor adulte
cu handicap (copie); ·
declaratia
pe proprie raspundere a insotitorului din care sa rezulte ca il va insoti la
tratament balnear pe pensionarul de invaliditate gradul I sau, dupa caz, pe
persoana cu handicap grav; ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). D.2.9. Personalul didactic și didactic
auxiliar din invatamant. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea conditiilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
adeverinta
din care sa rezulte ca solicitantul se incadreaza in una din functiile
didactice sau didactice auxiliare prevazute de Legea
nr.128/1997 privind Statutul personalului didactic, cu modificările și
completările ulterioare (în original); ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). D.2.10. Personalul aflat in raport de serviciu sau raport de munca cu Casa
Națională de Pensii și Alte Drepturi de Asigurări Sociale, casele teritoriale
de pensii sau Institutul
Național de Expertiză Medicală și Recuperare a Capacității de Muncă. Solicitanții biletelor de tratament balnear
dovedesc îndeplinirea criteriilor de acordare a acestora cu următoarele
documente: ·
cererea
de acordare a biletului de tratament; ·
actul
de identitate (copie); ·
adeverinta
din care sa rezulte ca solicitantul este in raport de serviciu sau raport de
munca cu Casa Națională de
Pensii și Alte Drepturi de Asigurări Sociale, casa teritoriala de pensii sau Institutul Național de Expertiză Medicală și Recuperare a Capacității de
Muncă (în original); ·
biletul de
trimitere - formular cu regim special, unic pentru serviciile medicale de
recuperare-reabilitare acordate de către societățile de turism balnear și de
recuperare, eliberat
de către medicul de familie sau medicul de specialitate, aflat în
relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate (copie, cu prezentarea actului original). E.
Modul de stabilire a contributiei individuale pentru persoanele care
beneficiază de tratament balnear cu suportarea unei contributii
Cuantumul contribuției
persoanelor, ale căror cereri au fost aprobate in baza prezentelor criterii, se
stabilește după cum urmează: E.1. in cazul
pensionarilor din cadrul sistemului public de pensii, contribuția individuala
este de 50% din cuantumul total net cuvenit al drepturilor de pensie, din luna
anterioară celei în care se efectueaza repartitia. (pct. D.2.1.) E.2. in cazul
asiguratilor prevazuti la art. 5 alin. (1) pct. I si II din Legea nr. 19/2000
al caror venit brut realizat lunar, pentru care se datoreaza contributia
individuala de asigurari sociale, si/sau, dupa caz, cuantumul indemnizatiilor
de asigurari sociale de sănătate cuvenite pentru luna respectiva, conform
legii, este mai mic sau egal cu salariul mediu brut utilizat la fundamentarea
bugetului asigurarilor sociale de stat si aprobat prin legea bugetului
asigurarilor sociale de stat pe anul curent, cuantumul contribuției individuale
este de 50% din prețul biletului de tratament balnear. Venitul brut realizat
lunar, este cel din luna în care a fost depusa ultima declaratie privind
evidenta nominala a asiguratilor și a obligațiilor de plată către bugetul
asigurărilor sociale de stat. Aceasta este considerata valabila, in intelesul
prezentelor criterii, daca a fost depusa si inregistrata cu cel mult 60 de zile
anterioare datei repartitiei. (pct.D.2.2.) E.3. in cazul
asiguratilor prevazuti la art. 5 alin. (1) pct. I si II din Legea nr. 19/2000
al caror venit brut realizat lunar, pentru care se datoreaza contributia
individuala de asigurari sociale, si/sau, dupa caz, cuantumul indemnizatiilor
de asigurari sociale de sanatate cuvenite pentru luna respectiva, conform
legii, este mai mare decât salariul mediu brut utilizat la fundamentarea
bugetului asigurarilor sociale de stat si aprobat prin legea bugetului
asigurarilor sociale de stat pe anul curent, se achită prețul integral al
biletului de tratament balnear. Venitul brut, realizat
lunar, este cel din luna în care a fost depusa ultima declaratie privind
evidenta nominala a asiguratilor și a obligațiilor de plată către bugetul
asigurărilor sociale de stat. Aceasta este considerata valabila, in intelesul
prezentelor criterii, daca a fost depusa si inregistrata cu cel mult 60 de zile
anterioare datei repartitiei. (pct.D.2.2.) E.4. in cazul
asiguratilor prevazuti la art. 5 alin. (1) pct. III din Legea nr. 19/2000,
beneficiari ai indemnizatiei de somaj, cuantumul contributiei este de 50 % din
cuantumul indemnizatiei de somaj, stabilita conform legii. (pct.D.2.2.) E.5. in cazul persoanelor
asigurate pe baza de declaratie de asigurare in conditiile art. 5, alin. (1),
pct. IV si V, din Legea nr. 19/2000 si al persoanelor asigurate pe baza de
contract de asigurare socială conform art. 5, alin. (2) din Legea nr. 19/2000,
pentru asiguratii care au la data la care se efectueaza repartitia, venitul
brut lunar asigurat mai mic sau egal cu salariul mediu brut utilizat la
fundamentarea bugetului asigurarilor sociale de stat si aprobat prin legea
bugetului asigurarilor sociale de stat pe anul curent, cuantumul contributiei
este de 50% din prețul biletului de tratament balnear. Pentru asiguratii care au
venitul brut lunar asigurat mai mare decat salariul mediu brut utilizat la
fundamentarea bugetului asigurarilor sociale de stat si aprobat prin legea
bugetului asigurarilor sociale de stat pe anul curent, se achita prețul
integral al biletului de tratament balnear. (pct.D.2.2.) E.6. in cazul
copiilor minori ai asiguratilor sau ai pensionarilor sistemului public de
pensii si al copiilor minori care au fost adoptati, carora le-a fost numit
tutore, care au fost incredintati sau dati in plasament unor persoane care au
calitatea de asigurat sau pensionar al sistemului public de pensii, cuantumul
contribuției este de 50% din contribuția individuala a titularului. In cazul in care
titularul beneficiaza de bilet gratuit, contributia este de 50% din salariul de
bază minim brut pe țară garantat în plată, stabilit prin Hotarare a Guvernului.
(pct.D.2.4.) E.7. in cazul
copiilor beneficiari de pensie de urmaș, contribuția individuala este de 50%
din pensia neta cuvenita urmasului in cauza, din luna anterioară repartitiei. (pct.D.2.5.) E.8. in cazul
persoanei care insoteste copilul minor beneficiar de pensie de urmas,
contribuția individuala este de 50% din salariul de bază minim brut pe țară
garantat în plată, stabilit prin Hotarare a Guvernului. (pct.D.2.6.) E.9. in cazul soților sau soțiilor asiguraților sau
pensionarilor sistemului public, care nu au dreptul la bilet de tratament in
nume propriu, se achita prețul integral al biletului de tratament balnear. (pct. D.2.7.) E.10. in cazul
persoanei care însoțește pensionarul de invaliditate gradul I sau persoana cu
handicap grav, cuantumul contribuției individuale este de 50% din salariul de
bază minim brut pe țară garantat în plată, stabilit prin Hotarare a Guvernului.
(pct. D.1.6) E.11. in cazul
personalului didactic si didactic auxiliar din invatamant, asigurati ai
sistemului public de pensii, contribuția individuala este de 50% din pretul
biletului de tratament balnear (art. 105, alin. (2) din
Legea nr. 128/1997 privind Statutul personalului didactic). (pct.D.2.10.) E.12. in cazul
persoanelor aflate in raport de serviciu sau raport de munca cu Casa Nationala
de Pensii si Alte Drepturi de Asigurari Sociale, casa teritoriala de pensii,
sau Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperare a Capacitatii de
Munca, cuantumul contribuției individuale este de 50% din salariul de baza brut
aferent lunii anterioare celei în care care se efectueaza repartitia, dar nu
mai mult de 50% din pretul biletului de tratament balnear. Copilul minor al
titularului datoreaza 50% din contributia individuala a titularului. (pct.D.2.11.) E.13. În cazul soților sau soțiilor persoanelor prevăzute la pct. 12
cuantumul contribuției individuale este
de 50% din salariul de bază brut aferent lunii anterioare celei în care
care se efectueaza repartitia, dar nu mai mult de 50% din pretul biletului de
tratament balnear. F. Alte
reglementari F.1. Biletele
eliberate pot fi anulate cu restituirea integrala a contribuției în următoarele
situații: a) atunci când titularul
nu se poate prezenta în stațiunea înscrisă pe bilet la data începerii seriei,
din motive familiale (deces, etc.), juridice, calamități sau urgențe medicale
atestate cu documente (ale titularului sau membrilor de familie); b) atunci când din motive
personale, se renunță la bilet, cu anunțarea prealabilă a casei teritoriale de
pensii cu cel puțin 10 zile calendaristice înainte de data începerii seriei
înscrisă în biletul de tratament; c) în situația în care,
titularul, deși s-a prezentat în stațiune la data înscrisă pe bilet, nu a fost
cazat, prezentând motivația scrisă a unității prestatoare de servicii balneare
sau in caz de refuz a acesteia, un act eliberat de o autoritate locala prin
care dovedeste situatia respectiva. Aceste cazuri se raportează, în scris, de
catre casele teritoriale de pensii, Solicitarea de restituire
a contributiei poate fi depusa in termen de maxim 90 zile calendaristice de la
data începerii seriei înscrisă în biletul de tratament. F.2. Contribuția se
restituie parțial beneficiarului, de catre casa teritoriala de pensii, în cazul
în care acesta s-a prezentat în stațiune la data înscrisă pe bilet și din
motive obiective, atestate cu documente (contraindicație medicală, o problemă
personală ivită în perioada tratamentului sau altele asemenea), nu a beneficiat
de servicii pentru întreaga durată a sejurului. Restituirea contribuției
în acest caz se face proporțional cu numărul zilelor de sejur neefectuat, dar
nu mai mult de 50% din contributia achitata si numai pe baza adeverintei
eliberate de prestatorul de servicii sau, in cazul cand acesta refuza
nejustificat eliberarea unui astfel de document, pe baza adeverintei eliberate
de autoritatile locale (primarii, politie etc.). Solicitarea de restituire
a contributiei poate fi depusa in termen de maxim 90 zile calendaristice de la
data începerii seriei înscrisă în biletul de tratament. F.3. În cursul unui
an calendaristic se poate elibera un singur bilet de tratament balnear
aceluiași beneficiar, indiferent daca este cu plata unei contributii
sau gratuit. F.4. In situația în
care numărul locurilor repartizate pentru a fi distribuite gratuit este
epuizat, se pot elibera bilete cu plata unei contribuții individuale si
persoanelor prevăzute la punctele de la pct. D.1.1 F.5. Casa teritoriala
de pensii va elibera bilete pentru beneficiarii aflati in evidenta acesteia,
inclusiv pentru beneficiarii cu domiciliul in judetul respectiv ai caror
angajatori isi au sediul central in alta localitate. F.6. Biletele de
tratament balnear vor fi repartizate cu precadere la complexele administrate de
S.C. Tratament Balnear si Recuperare a Capacitatii de Munca T.B.R.C.M. SA, la
care CNPAS este actionar unic. In completare, dupa epuizarea acestora, se vor
repartiza bilete la celelalte unitati de tratament balnear, cu care CNPAS are
incheiate contracte. F.7. In cazul
pierderii, deteriorarii, distrugerii sau furtului biletului de tratament
balnear, casa teritoriala de pensii va elibera un duplicat, pe care se va
menționa că înlocuiește biletul initial, in baza unei cereri si a unei
declarații pe propria răspundere a titularului, din care să rezulte pierderea,
furtul, deteriorarea sau distrugerea acestuia, dupa caz. Concomitent cu eliberarea
duplicatului, se va proceda la anularea exemplarului 3 al biletului pierdut,
furat, deteriorat, sau distrus. Casa teritoriala de
pensii va comunica societatii prestatoare de servicii de tratament balnear,
precum si Casei Nationale de Pensii si Alte Drepturi de Asigurari Sociale seria
si numarul biletului pierdut, furat, deteriorat sau distrus. F.8. Rubrica avand
calitatea de.... din biletul de tratament va fi completată înscriindu-se
punctul si subpunctul din prezentele norme în care se incadrează beneficiarul
(pct. D.1.1 - D.1.7, respectiv D.2.1 - D.2.11). F.9. In situatia in
care beneficiarii drepturilor de pensie si/sau a indemnizatiilor prevazute de
legi speciale, isi schimba domiciliul sau resedinta, in adresa de transfer a
casei teritoriale de pensii se va specifica daca titularul dosarului a
beneficiat de bilet de tratament in cursul anului. F.10. În situația în
care persoana care a solicitat un bilet de tratament balnear (pensionar,
asigurat, etc) si careia i-a fost aprobată cererea, nu s-a prezentat la casa
teritoriala de pensii pentru ridicarea biletului de tratament și nu a anunțat,
în prealabil, despre acest fapt, compartimentul gestiune bilete tratament,
biletul repartizat poate fi eliberat urmatorului solicitant, fiind considerat
disponibil, cu 10 zile înainte de începerea seriei. F.11. In cazul
pensionarilor pentru limita de varsta care sunt angajati cu contract individual
de munca, isi desfasoara activitatea in functii elective sau care sunt numite
in cadrul autoritatii executive, legislative sau judecatoresti ori beneficiaza
de drepturi de pensie din alte sisteme neintegrate sistemului public de pensii,
se va lua in considerare numai calitatea de pensionar al sistemului public, in
vederea stabilirii contributiei. Aceleasi prevederi se aplica si pensionarilor
beneficiari de pensie de invaliditate gradul III. F.12. In intelesul
prezentelor criterii, în cuantumul total net al drepturilor de pensie în
funcție de care se stabilește contribuția individuală nu sunt incluse:
indemnizatia acordata in baza unor legi speciale, sumele acordate cu titlu de
drepturi restante, indemnizatia de insotitor in cazul pensionarilor incadrati
in gradul I de invaliditate, contributia de asigurari sociale de sanatate si
impozitul pe pensie. F.13. In cazul în care
contribuția individuala calculată depășește prețul integral al biletului de
tratament balnear, persoana indreptatita plătește prețul integral al acestuia. F.14. Biletul de tratament se eliberează dupa cum urmeaza: 1.
personal titularului; 2.
persoanei indreptațite sa insoteasca copilul
minor; 3.
insoțitorului pensionarului de invaliditate
gradul I; 4.
asistentului personal al persoanei cu handicap; 5.
persoanei care insoțeste persoana cu handicap,
daca aceasta din urma nu are asistent personal, in situatia in care titularul
nu se poate prezenta pentru ridicarea biletului. Biletul de tratament se
poate elibera, in cazuri exceptionale, unei alte persoane, desemnate de catre
titular pe baza de procura autentificata, din care sa rezulte ca mandatarul
este imputernicit sa ridice biletul de tratament balnear. Biletul de tratament se
poate elibera si soțului persoanei beneficiare, in baza actelor de identitate
ale soților si a certificatului de casatorie. Anexa nr.1 Lista
statiunilor de interes national si local Statiuni de interes national: 1. Amara 2. Azuga 3. Bușteni 4. Buziaș 5. Băile Govora 6. Băile Felix 7. Băile Herculane 8. Băile Olănești 9. Băile Tușnad 10. Câmpulung Moldovenesc 11. Cap 12. Călimănești-Căciulata 13. Costinești 14. Covasna 15. Eforie Nord 16. Eforie Sud 17. Geoagiu-Băi 18. Gura Humorului 19. Jupiter 20. Mamaia 21. Mangalia 22. Moneasa 23. Neptun-Olimp 24. Poiana Brașov 25. Predeal 26. Pucioasa 27. Slănic 28.
Saturn 29. Sinaia 30. Sângeorz-Băi 31. Slănic-Moldova 32. Sovata 33. Târgu Ocna 33^1. Târgu-Neamț
34. Techirghiol 35. Vatra Dornei 36. Venus 37. Voineasa Stațiuni turistice
de interes local: 1. 1 Mai 2. Albac 3. Albeștii de Muscel 4. Arieșeni 5. Balvanyos 6. Bazna 7. Bălțătești 8. Băile Homorod 9. Băile Turda 10. Băile Băița 11. Borsec 12. Borșa 13. Bran 14. Breaza 15. Călacea 16. Cheia 17. Crivaia 18. Durău 19. Harghita-Băi 20. Horezu 21. Izvoru Mureșului 22. Lacu Roșu 23. Lacu Sărat 24. Lipova 25. Moieciu 26. Ocna Sibiului 27. Ocna Șugatag 28. Păltiniș 29. Pârâul Rece 30. Praid 31. Săcelu 32. Sărata Monteoru 33. Secu 34. Semenic 35. Snagov 36. Stâna de Vale 37. Straja 38. Soveja 39. Tășnad 40. Timișu de Sus 41. Tinca 42. Trei Ape 43. Vălenii de Munte 44. Vața de Jos 45. Zona Fântânele 46. Zona Muntele Băișorii |